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¿Qué es Cetoacidosis diabética?

7 de Julio, 2022

La diabetes mellitus es una enfermedad crónico degenerativa en la cual el páncreas no produce suficiente insulina o las células no responden a su efecto. La insulina es la hormona encargada de regular las concentraciones de glucosa (azúcar en la sangre), introduciendo la glucosa a todas las células del cuerpo, así mismo, la glucosa es la principal fuente de energía adquirida por los alimentos.

Cuando la glucosa no llega a las diferentes células y tejidos, el hígado es el encargado de producir energía a partir del tejido graso y muscular, compensando la falta de glucosa en el organismo.

Un efecto de la diabetes mellitus no controlada es el aumento de glucosa en sangre llamada hiperglucemia (glucosa elevada), que con el tiempo daña los nervios o vasos sanguíneos (arterias y venas) entre otros órganos, además provocando complicaciones graves como lo es la Cetoacidosis Diabética.

 

 

La cetoacidosis diabética sucede cuando el cuerpo, al no tener suficiente insulina para permitir que la glucosa ingrese a las células como fuente de energía; el organismo para compensar esta función, por medio del hígado descompone grasa para obtener energía, en este proceso se producen ácidos llamados cetonas,que cuando se acumulan hasta llegar a niveles peligrosos en el cuerpo, provocan que la sangre se haga ácida. En ocasiones esto sucede cuando el paciente es diabético y aún no ha sido diagnosticado o lleva un incumplimiento del apego al tratamiento.

 

Los síntomas de cetoacidosis diabética son los siguientes:

 

 

  • Sed excesiva
  • Orinar mucho más de lo habitual.
  • Respiración rápida y profunda
  • Aliento con olor afrutado
  •  Náuseas y vómitos
  • Dolor estomacal
  • Debilidad o fatiga
  • Dolor de cabeza.
  • Desorientación y Somnolencia.

 

En la cetoacidosis diabética, las cetonas alteran seriamente las propiedades normales de la sangre e interfieren con el funcionamiento de muchos órganos. Si el nivel de acidez de la sangre es muy elevado, puede producir un coma o la muerte.

Los criterios para determinar la cetoacidosis diabética se obtienen por medio de exámenes de laboratorio, para conocer el nivel de glucosa, el nivel de cetonas y determinar el nivel de acidez en la sangre. También se realizan pruebas como análisis de electrolitos en sangre, análisis de orina, radiografía de tórax, electrocardiograma, de acuerdo con el estado de gravedad  del paciente.

El plan de tratamiento consiste en corregir el nivel elevado de glucosa, con insulina y disminuir la acidez de la sangre. Además, la adecuación del tratamiento de acuerdo con los síntomas que presente el paciente, como lo es la reposición de los líquidos perdidos a través de la orina, la falta de apetito y el vómito (en caso de presentar estos síntomas).

 

 

Para prevenir la cetoacidosis diabética se debe realizar las actividades como checar el nivel de azúcar en la sangre en ayuno, mantener los niveles de azúcar en sangre en valores estables, tomar los medicamentos y aplicación de insulina acorde a lo indicado a su tratamiento médico, realizar actividad física por lo menos 150 minutos a la semana, implementar una dieta que incluya los 3 grupos de alimentos y llevar a cabo 5 comidas.

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REFERENCIAS: CDC. Centro Nacional para la Prevención de Enfermedades Crónicas y Promoción de la Salud, División de Diabetes Aplicada. Estados Unidos..2021. [internet]. Disponible en https://www.cdc.gov/diabetes/spanish/basics/diabetic-ketoacidosis.html
Hurtado Helard Andrés Manrique, Gil-Olivares Fradis Eriberto, Castillo-Bravo Luis, Perez-Tazzo Laura, Campomanes-Espinoza Giovanny Carel, Aliaga-Llerena Karina et al . Manejo de las crisis glucémicas en pacientes adultos con diabetes mellitus: Guía de práctica clínica basada en evidencias. Rev. Fac. Med. Hum.  [Internet]. 2021  Ene [citado 28 abril de 2022 ] ;  21 ( 1 ): 50-64. Disponible en: http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2308-05312021000100050&lng=es.  http://dx.doi.org/10.25176/rfmh.v21i1.3194.
Alvarado Cedeño JD, Chamorro Bedoya OI, Delgado Espinoza AJ, Zambrano Palacios FM. Causas y riesgos de una cetoacidosis diabética en pacientes diagnosticados con diabetes mellitus tipo I. RECIMUNDO [Internet].  [citado 29  mayo 2022];5(2):159-68. Disponible en: https://recimundo.com/index.php/es/article/view/1050